东莞医保不可以在常德使用。

如果你想异地使用医保，首先必须要在自己的社保地提出异地医保备案申请，然后自己在广东就医时自己全额垫付费用，再拿票据回广西报销，不能直接使用社保卡结算，根据人社部、财政部、卫生计生委联合文件，2015年我国将基本实现地市和省区市范围内异地就医住院费用的直接结算，2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。